新生兒及嬰幼兒因免疫系統尚在發育，對於傳染病的抵抗力較弱，一旦感染，很容易導致嚴重疾病，
甚或危及生命。藉由預防接種可誘發體內免疫系統主動產生有保護作用之抗體，避免感染疾病或減輕
疾病的嚴重度。因此寶寶若不是因身體有特殊情況不適合接種，請家長務必按時安排接種疫苗，除可
避免孩童受傳染病侵襲之苦，也可防止傳染病的傳染及流行，保護自己也保護他人。

主動免疫　疫苗的預防原理
接種疫苗是將微生物或其部份成份或其產物（如毒素）加以滅毒或減毒等處理以後，接種於人體或動
物體內，造成類似自然感染的免疫反應，藉此可以產生中和抗體、抗毒素或對該微生物的侵犯產生抵
抗力，也稱為預防接種。預防接種所產生的免疫效果，因疫苗的種類而有不同，有些可維持終生，有
些僅能提供短暫性的免疫，所以須要每隔一段時間再接種，以維持保護效益。但最重要的還是要看減
少該項疾病發生率及嚴重後遺症的預防效益。

認識活性減毒疫苗＆不活化疫苗
疫苗依據其成分是否仍然保留了原來病原的活性，可分為活性減毒疫苗（Live Attenuated Vaccines）
與不活化疫苗（Inactivated vaccines）：

9項公費疫苗
目前政府提供嬰幼兒接種之常規疫苗項目有下列9項，可預防14種傳染病，對於山地鄉等特定區幼童
另提供A型肝炎疫苗。

請爸爸媽媽記得依兒童健康手冊上的預防接種時程，安排寶寶就近前往各縣市提供學幼童預防接種服
務的衛生所（室）或合約醫院診所接種，因為每種疫苗的建議接種年齡、劑次與各劑次的接種間隔，
都是經研究可達到最佳免疫效果的，如果寶寶不是因接種禁忌或特殊情形應按時程接種，針對漏打或
延遲的疫苗，只要儘速接續未成完的劑次或依入小學補種規定完成就可以了，不用從頭接種。另外有
關寶寶的接種紀錄請家長要妥善永久保存，以備國小新生入學、出國留學、工作及各項健康紀錄檢查
之需。

自費疫苗種類
針對陸續上市的新疫苗，政府亦會審慎評估將這些疫苗納入常規接種之必要性，並依優先順序積極爭
取經費。國內目前與寶寶有關的自費疫苗，有口服的輪狀病毒疫苗（接種劑次分2劑與3劑兩種廠牌）
、A型肝炎疫苗（接種劑次為2劑，2劑間隔至少6個月）父母可評估寶寶的需求，至醫院診所自費接
種。

什麼情況下不能接種疫苗？
接種疫苗主要是為了要預防疾病，雖然無法避免會對少數人引起一些副作用，但大多是短暫可恢復的
。惟在某些特殊情況下，可能會使得疫苗接種發生嚴重的副作用，則屬疫苗接種禁忌：

‧ 先前接種某疫苗或對某疫苗任何成分曾發生嚴重過敏反應者
‧ 另接種活性減毒疫苗尚有下列情形：
－ 已知患有嚴重免疫缺失者（包括免疫不全病人、或接受化療、免疫抑制藥物治療及高劑量類固醇者）
－ 染患嚴重疾病、營養不良致免疫力低下者
－ 孕婦

另外部分情況可能讓個案接種副作用的發生率升高，或是影響疫苗效力，須延後接種，如：

‧ 發燒或正患有急性中重度疾病者，宜待病情穩定後再接種。
‧ 最近曾輸過血或接受血液製劑後與MMR疫苗、水痘疫苗應間隔一定時間再接種。

因此如寶寶感冒已進入恢復期僅流鼻水等症狀，是可以接種的，如父母仍不放心，應請醫師評估。

接種後常見副作用如何處理？
接種疫苗後一般較常發生接種部位紅腫、疼痛現象，大概2至3天內會消失，建議可冰敷降低不適，但
請勿揉、抓注射部位。另偶爾有食慾不振、嘔吐、發燒等症狀，通常都是短暫的，會在數日內恢復。

另外如果本身有熱性痙攣的病史，在接種疫苗後也可能會增加出現熱性痙攣之機會，除需注意體溫變
化外，亦請於接種前告訴醫師，以利評估退燒藥之服用時機。
還有如果接種部位紅腫十分嚴重或經過數日不退、出現化膿或無法退燒或有其他不適症狀，可能染患
其他疾病，應儘速就醫診察，找出真正的病因。

若出現過敏反應如何處理？
接種疫苗所產生的過敏反應主要是對疫苗或其內含的成分（如「蛋」之蛋白質...等）過敏所引起，其
輕、重程度因人而異。一般為皮膚出疹或紅腫，極少發生嚴重的立即型過敏（Anaphylaxis），建議
接種後最好觀察30分鐘再離開。若不幸發生，通常於接種後幾分鐘至幾小時內即出現症狀，因此接種
疫苗後如有皮膚出疹或紅腫或呼吸困難、氣喘、眩昏、心跳加速等不適症狀，應儘速就醫。另若已知
幼童對疫苗中某成分過敏或家族有過敏史，或前次接種曾發生嚴重不良反應，務請告知醫護人員，以
利評估是否適合繼續接種該項疫苗。

預防接種的推廣及成效
疫苗接種是預防傳染病最具效益的策略，我國自1944年實施牛痘接種起，在政府積極的實施各項疫苗
政策與建立堅實的衛生、醫療體系全力推動下，使國內許多重大傳染病因此有效的控制甚消除或根除。
如1955年起國內已無天花病例（全球1980年宣告根除），1981年後白喉病例完全消失，1991年起
即無小兒麻痺疑似病例，2000年10月臺灣所在之西太平洋地區宣告根除；另6歲以下兒童B肝帶原率
，經由疫苗接種的全面推行，亦由早期之10.5%降至0.8%，均顯示預防接種對於傳染病控制之良好
成效。而目前嬰幼兒公費常規疫苗的完成率，在衛生單位之落實執行與合約院所之共同配合下，亦都
能維持95%以上，傲視國際。而隨著新疫苗之多元化發展及國際成人預防接種政策之推行，將朝接種
對象全年齡化邁進，降低疫病對於國人健康之威脅。

疫苗注意事項哪裡找

有關各項疫苗的詳細接種禁忌與注意事項，可至衛生福利部疾病管制署網站查閱
（http://www.cdc.gov.tw/ 預防接種專區）。

特別誌謝
疾病管制署急性傳染病組科長 張秀芳

資料來源：衛生福利部綜合規劃司  衛福季刊第9期
http://www.mohw.gov.tw/CHT/Ministry/DM2_P.aspx?f_list_no=16&fod_list_no=6130&doc_no=55542&rn=2124170719